Tema 8: Traumatismos mecánicos: contusiones, heridas y hemorragias

INDICE

TRAUMATISMOS MECÁNICOS (contidos mínimos):

                                               -Contusións:

                                                                   .Explicacións xerais sobre contusións.

                                                                   .Contusións mínimas, de primeiro, segundo e terceiro grao

                                                                   .Intervencións primarias nas contusións.

                                               -Feridas:

                                                                  .Explicacións xerais sobre feridas.

                                                                  .Intervencións primarias nas feridas.

                                                                  .Síntomas principais.

                                               -Hemorraxias:

                                                                   .Explicacións xerais sobre hemorraxias.

                                                                   .Intervencións primarias nas hemorraxias.

                                                                   .Hemorraxias internas, externas e exteriorizadas. 

1. CONTUSIONES

Aspectos generales sobre contusiones:

Las contusiones son lesiones que se originan por una acción violenta de instrumentos, mecanismos variados, por caídas o golpes violentos que sufre el organismo pero sin que se produzca una rotura de piel. Estas lesiones pueden provocar desgarros musculares, rotura de vísceras, fractura de huesos, etc.

Tipos

Las contusiones se pueden  dividir en cuatro categorías,dependiendo de la intensidad de las mismas, las cuales requerirán de diferentes auxilios:  mínimas, primer, segundo y tercer grado. 

 Contusión mínima:

Son pequeños golpes que generan un enrojecimiento que desaparece en unos minutos, no necesitan tratamiento

Contusiones de primer grado: 

 En este caso se pueden ver afectados los capilares, que por el golpe pueden romperse produciendo una minúscula pérdida de sangre, provocando que la piel tome un color morado.

Este problema desaparece en unos pocos días, variando su color a verdoso y después amarillento. Aparte del dolor el principal síntoma es una pequeña paresia (sensación de hormigueo) muscular, que es más intensa cuando el golpe se da en algún trayecto nervioso. En este caso lo que se debe hacer es mantener la zona en reposo, y aplicar hielo o compresas frías.
                                        
                                

Contusiones de segundo grado

Se consideran contusiones de segundo grado cuando los golpes son más grandes y producen la lesión de vasos mayores, lo que provoca una colección líquida que produce relieve y se denomina hematoma o chichón.

Al igual que con las contusiones de primer grado, en este caso lo que se debe hacer es inmovilizar la zona afectada y aplicar frío local con compresas o hielo. Lo que no se puede hacer es pinchar ni intentar vaciar el hematoma, ya que éste se reabsorbe por sí solo. Es probable que esta lesión tarde un poco más en desaparecer.

Contusiones de tercer grado

Si bien en un principio la piel puede ser de color normal y después volverse de color gris, hay un aplastamiento de grasa y músculos que pueden quedar reducidos a una masa, afectando a otras estructuras internas como nervios, huesos, etc. Esto puede producirse por una caída muy intensa o aplastamiento.

Para darse cuenta que una persona sufre una contusión de este tipo cuando es aplastada por un objeto, debemos observar al momento de retirar el objeto aplastante (viga, vehículo) como está la extremidad. Si la misma está fría, inflamada y dura, y la piel presenta ampollas, son claros síntomas de una contusión de tercer grado. Otros elementos que caracterizan esto son la falta de sensibilidad superficial, pero con dolor cuando se hace una palpación profunda, y la presencia de otras alteraciones como fracturas, heridas, etc. Ante esto se debe trasladar a la víctima con urgencia hasta un centro sanitario.

Como norma general seguiremos los siguientes consejos:

1. No masajear la zona
2. No aplicar calor las primeras horas
3. No pinchar los hematomas
4. No mover la extremidad si se sospecha una fractura

2. HERIDAS

Lesiones que se producen por pérdida de continuidad de la piel como consecuencia de un traumatismo.

Se clasifican en:

. Incisas: producidas por objetos cortantes, herida limpia, bordes limpios y definidos, sangran abundantemente.

. Contusas: producidas por objetos romos o impactos, bordes irregulares, sangrado escaso.

. Punzantes: producidas por objetos punzantes, predomina la profundidad sobre la superficie.

. Heridas laceradas: Producidas por objetos que tienen bordes filosos e irregulares como el de un serrucho o el borde de latas. El tejido se desgarra.

. Raspaduras, excoriaciones o abrasiones: Es la producida por un roce de la piel sobre superficies duras. Son los clásicos raspones, producidas en caídas. Este tipo de herida es dolorosa, hay sensación de ardor, el sangrado es escaso. Sin la limpieza y atención adecuada se puede infectar con facilidad.

. Amputación: Es la pérdida parcial o completa de una extremidad como: un dedo, una mano, un brazo, pie, etc.

. Avulsivas o de colgajo:  Son aquellas donde se separa y se rasga el tejido del cuerpo de la víctima

Tipos y actuación

Herida leve

Sólo afecta a la epidermis y se ha producido hace menos de seis horas.

. Actuación:

         • Limpieza de la herida con agua (a chorro) y jabón o suero fisiológico.

         • Usar gasas limpias + antiséptico y limpiar la herida desde el centro hacia el exterior.

         • Tapar con gasa estéril y sujetar con esparadrapo.

Herida grave

• Afecta a capas profundas de la piel.

• Afecta a órganos internos.

• Presenta hemorragia.

• Se localiza en las manos, ojos, boca, nariz, tórax, abdomen o articulaciones.

• Es muy extensa y sucia.

•Tiene cuerpos extraños enclavados.

• Hace más de seis horas que se ha producido.

. Actuación :

         -Taponar

         -Avisar

         -Evacuar

    

          • Controlar la hemorragia si la hay.

          • No extraer cuerpos extraños, sujetarlos para evitar que se muevan.

          • No hurgar dentro de la herida.

          • Aplicar un apósito o gasa húmeda estéril.

          • Realizar un vendaje improvisado.

          • Traslado a un centro sanitario vigilando signos vitales.

Tener en cuenta:

• El agua oxigenada es un buen hemostático (detiene las hemorragias).

• El algodón puede dejar restos de filamentos en el interior de la herida, utilizar gasas.

• Que el mercurocromo tiñe las heridas.

• Que algunas pomadas y polvos pueden provocar reacciones alérgicas.

• Que el alcohol puede provocar quemaduras en los bordes de las heridas. No desinfecta con su aplicación.

Casos especiales de heridas 

. Neumotórax abierto o herida perforante en el tórax

Es la presencia de aire en la cavidad pleural, producida por la entrada de aire desde el exterior (herida torácica), y provoca un dolor intenso y dificultad respiratoria.

Primeros auxilios: - Taponamiento oclusivo parcial (un lado sin cerrar) - Traslado urgente en posición semisentado. - No extraer cuerpos extraños alojados (inmovilizarlos). - Vigilar periódicamente las constantes vitales. - No dar de beber a la victima. 

. Heridas perforantes de abdomen:

Las complicaciones más frecuentes suelen ser:
 Hemorragia interna
 Perforación del tubo digestivo
 Salida de asas intestinales


Primeros auxilios:

 - Cubrirlas con un apósito estéril humedecido.
- Traslado urgente en posición decúbito supino con las piernas flexionadas.
- No extraer cuerpos extraños alojados.
- No reintroducir contenido intestinal (cubrirlo con apósito estéril húmedo).
 - No dar nada de comer ni de beber.
- Vigilar con frecuencia las constantes vitales.

Amputaciones traumáticas

Son la pérdida de algún miembro, o parte de él, como consecuencia de un traumatismo. En estos casos suele actuar un acto reflejo de constricción de los vasos sanguíneos producido por la depresión, retrasando que la persona muera desangrada (aunque exista inevitable pérdida de sangre) aunque esto no es siempre así ; debe preverse el shock hipovolémico.

En la zona de amputación debe controlarse la hemorragia (torniquete si procede). La parte amputada se cubrirá con apósitos estériles. Se colocará dentro de una bolsa de plástico, que a su vez se colocará dentro de otra bolsa de plástico o recipiente con hielo en su interior. Se trasladará junto al lesionado a un centro especializado para su reimplantación.


Heridas oculares

Son las causas más comunes de ceguera que pueden evitarse; hay muchas irritaciones leves que se pueden tratar lavando los ojos con abundante agua, pero las heridas más graves requieren atención médica, prefiera exagerar la precaución

 Primeros auxilios:

 Tumbar al herido con la cabeza bien sujeta, permaneciendo inmóvil y con la mirada fija. Colocaremos tres o cuatro compresas de gasas sobre los dos ojos cerrados, las sujetamos con vendas sin comprimir y avisar a los servicios médicos.
En el caso de que existiera algún cuerpo extraño en el ojo, si no está clavado, lo primero que haremos será intentar sacar el cuerpo extraño. La primera medida sería intentar arrastrar el cuerpo extraño por medio de un chorro de agua. Si la irritación continúa debe ser examinado por un médico.
Si el objeto ha penetrado en el ojo: llame a emergencia médica, cubra el ojo dañado sin comprimir.
Ante quemaduras, cubrirlo sin comprimir y traslado urgente a un hospital. Si lo que tiene es una contusión, cubrir el ojo sin comprimir y trasladarlo a urgencias, teniendo en cuenta, si lo hacemos en vehículo particular, que el afectado debe de ir en el asiento de al lado del conductor sin apoyar la cabeza. Nunca en asientos traseros o con la cabeza apoyada.

3. HEMORRAGIAS

Salida o derrame de sangre fuera o dentro del organismo como consecuencia de la rotura accidental o espontánea de uno o varios vasos sanguíneos.

El sistema circulatorio

Clasificación de las hemorragias

Según el vaso sanguíneo lesionado se clasifican en:

     - ARTERIALES: color rojo vivo (sangre oxigenada), sale a gran presión, como borbotones a impulsos rítmicos.

     - VENOSAS: color rojo violáceo (sangre de retorno), sale lenta y continuamente a menor                                   presión.

     - CAPILARES: color rojo, sale desde pequeños puntitos continuamente. Es la llamada                                          “hemorragia en sábana”.

Según hacia donde se produce la salida de la sangre:

     - EXTERNAS: la sangre sale al exterior a través de una herida

     - INTERNAS: la hemorragia se produce en el interior del organismo, sin salida al exterior

     - EXTERIORIZADAS: se producen en el interior del organismo, pero la sangre sale al

                                           exterior a través de un orificio natural del cuerpo

Pronostico

La gravedad dependerá de : 

• Velocidad de la pérdida

• Volumen perdido

• Tiempo transcurrido

• Edad. Estado físico

Cuanto mayor es el volumen de sangre que se ha perdido, mayor es el riesgo.

La gravedad depende no sólo de la CANTIDAD DE SANGRE que se pierde sino del

TIEMPO que se tarda en perderla.

. Hasta 1 litro (20%) se puede soportar por el organismo

. Pérdida de un 33% ya se corre peligro.

. A partir de 2 litros (40%) la mortalidad es elevada

Actuación 

Hemorragias externas

La sangre sale al exterior a través de una herida

• Compresión directa sobre el punto sangrante con apósitos,durante 10 minutos. (excepción: no hacer presión si hay fractura abierta !!!)

NO RETIRAR NUNCA

EL PRIMER APÓSITO

• Elevar el miembro afectado, si las lesiones lo

permiten.

• Si no cede, compresión arterial a distancia

Técnica que puede resultar dolorosa

(informar a la víctima)

Aplicable a extremidades

Consiste en localizar las arterias principales para detener su circulación, consiguiendo una

reducción importante del aporte sanguíneo.

Mantiene intacto el retorno venoso.

• Unicamente en casos muy especiales:TORNIQUETE

No realizar torniquete salvo en caso de amputación traumática con hemorragia masiva,

donde pueda existir peligro vital.

APLICAR SÓLO EN CASOS MUY ESPECIALES

(AMPUTACIÓN O APLASTAMIENTO)

Tiene importantes contraindicaciones ya que detiene TODA la circulación sanguínea.

Aplicar en la base de la extremidad afectada.

Usar una banda ancha (7-10 cms)

Presión controlada, la necesaria para detener la hemorragia (no más)

Anotar hora exacta de aplicación.

OJO AFLOJAR SIN RETIRARLO

CADA 20 MINUTOS

Amputaciones:

• Lavar con suero fisiológico

• Envolver en gasas humedecidas.

• Introducir en el interior de una bolsa de plástico, que debemos mantener fría durante su transporte. Se puede introducir la bolsa dentro de otra bolsa con hielo.

• Transporte rápido del paciente y parte amputada, avisando al centro hospitalario sobre la urgencia concreta.

Hemorragias internas

No hay salida de sangre al exterior, su peligro es que puede pasar desapercibida.

Sospechamos su existencia tras un accidente violento o si la víctima presenta signos y síntomas de shock:

Es un trastorno causado por la falta o disminución del aporte sanguíneo a los tejidos, originado por:

• Pérdida importante de volumen sanguíneo: Shock Hipovolémico

• Detención de la circulación sanguínea: Shock Cardiogénico

• Aumento de la capacidad de los vasos: Shock Anafiláctico

Control de signos vitales.

Tratar las lesiones que lo provocan.

Aflojar todo lo que comprima a la víctima.

Evitar pérdida de calor corporal, tapar al accidentado

Si las lesiones lo permiten, colocar la cabeza más baja que los pies.

Hemorragias exteriorizadas

. Otorragia

La sangre fluye por el oído

• Poner en PLS, con el oído sangrante hacia el suelo.

• Si ha habido traumatismo, puede haber fractura.

• NO MOVER, pero facilitar la salida de sangre.

• No intentar nunca parar la hemorragia.

. Epistaxis

La sangre fluye por la nariz

• Presión directa sobre el orificio sangrante, contra el tabique nasal durante 5 min.

• Inclinar la cabeza hacia delante

• Si no se detiene la hemorragia, taponar con gasa mojada en agua oxigenada, dejando un trozo de gasa fuera.

Hemoptisis y Hematemesis

Hemorragias exteriorizadas por la boca

Hemoptisis:

• Vómito de sangre precedido de tos

(proviene de los pulmones)

• Sangre limpia, con olor a óxido

• Puede tener aspecto espumoso

(burbujas de aire)

Hematemesis

• Vómito de sangre precedido de

náuseas (proviene del estómago)

• Sangre con restos de alimentos y maloliente.

• La víctima puede quedar inconsciente.

1. Control de los signos vitales

2. Dieta absoluta

3a (hemoptisis): Colocar a la víctima en posición semisentada

3b (hematemesis):  Colocar a la víctima en PLS

4. Traslado a un centro sanitario

TEMA 7: TRASLADO DE ACCIDENTADOS

ASPECTOS GENERALES

El traslado innecesario de las víctimas de un accidente o de los enfermos graves es muy peligroso. 
Al trasladar un accidentado o un enfermo grave, se deberá garantizar que las lesiones no aumentarán, ni se le ocasionarán nuevas lesiones o se complicará su recuperación ya sea por movimientos innecesarios o transporte inadecuado. Es mejor prestar la atención en el sitio del accidente, a menos que exista peligro inminente para la vida de la víctima o del auxiliador como en un incendio, peligro de explosión o derrumbe de un edificio. 

Una vez que se  haya decidido cambiar de lugar a la víctima, seconsiderará tanto la seguridad de la víctima como la del rescatador. También se tendrá en cuenta la propia capacidad, así como la presencia de otras personas que puedan ayudar.

 Al herido hay que moverlo como si fuese un bloque rígido. Es decir, hay que impedir el movimiento voluntario de sus articulaciones. Evitar toda flexión o torsión, transportándolo siempre recto como un poste, a fin de proteger su médula espinal en caso de fractura de la columna vertebral


 Para evitar mayores lesiones en el traslado de las víctimas de un accidente se debe: 

- Asegurar que las vías respiratorias estén libres de secreciones.
- Controlar la hemorragia antes de moverla. 
- Inmovilizar las fracturas. 
- Verificar el estado de conciencia. Si se encuentra inconsciente, como resultado de un traumatismo, considerar al accidentado como si tuviera una lesión de columna vertebral. Evite torcer o doblar el cuerpo de una víctima con posibles lesiones en la cabeza o columna. Utilizar una camilla dura cuando se sospecha fractura de columna vertebral. 
- No debe ser transportadas sentadas las personas con lesiones en la cabeza, espalda, cadera o pierna. Seleccionar el método de transporte de acuerdo con la naturaleza de la lesión, número de ayudantes, material disponible, contextura de la víctima y distancia a recorrer. 
- Dar órdenes claras cuando se utiliza un método de transporte que requiera más de 2 auxiliadores. En estos casos uno de los auxiliadores debe hacerse cargo de dirigir todo el procedimiento.

FORMAS DE TRASLADO EN FUNCIÓN DEL NÚMERO DE SOCORRISTAS Y SUS CAPACIDADES

 Un  Socorrista:

 Nunca se moverá un herido cuando sólo haya un auxiliador y se sospeche lesión medular. 


. "En brazos": Es un método muy práctico para mover personas no excesivamente pesadas (según la corpulencia del socorrista) que no presenten lesiones serias, Ej. un esguince de tobillo que le impide la marcha. Consiste en coger a la víctima, colocando una mano debajo de sus rodillas de manera que sostenga las piernas y la otra alrededor de su espalda, sosteniendo el peso del tronco; la víctima puede afianzarse en nosotros pasando sus brazos alrededor de nuestro cuello. Hay que tener especial cuidado a la hora de "cargar" con el peso de la víctima Ej.: si estuviera sentada en el suelo), flexionando las rodillas al agacharnos, para evitar hacer todo el esfuerzo con la musculatura de la espalda, lo que podría propiciar la aparición de lesiones a nivel lumbar. 

"Sobre la espalda" o "a cuestas": Tiene las mismas indicaciones que el método anterior; no obstante, no es necesaria la potencia de brazos de aquél, ya que el peso de la víctima se transmite, en parte, al tronco del socorrista. Entrelazando las manos, es mas fácil cargar con el peso de la víctima. Este método no es válido para víctimas inconscientes, ya que se necesita la colaboración de la persona para aferrarse con sus brazos alrededor del cuello .

 "En muleta" sobre los hombros del rescatador: Un accidentado que no presente lesiones serias y que pueda caminar por sí mismo, puede ser ayudado si colocamos uno de sus brazos alrededor de nuestro cuello, pasando nuestro brazo libre alrededor de su cintura para lograr un soporte adicional. Este método puede ser llevado a cabo por uno o por dos socorristas, dependiendo de la corpulencia de la víctima, la amplitud del lugar, etc. Con ayuda de una tercera persona que sostenga las piernas de la víctima, se la puede bajar por una escalera de mano.


"Arrastre" de la víctima: Los métodos de arrastre son muy útiles, sobre todo, cuando sea necesario desplazar a una víctima pesada o corpulenta (el socorrista tendría dificultades para cargar por si solo con la víctima), o bien, en lugares angostos, de poca altura o de difícil acceso.

 Existen distintas maneras de arrastrar a una víctima: por las axilas, por los pies, con una manta o bien atando las muñecas de la víctima con un pañuelo y deslizándose "a gatas", colocándonos a horcajadas sobre la víctima, con las manos de ésta sobre nuestro cuello

 Colocar los brazos cruzados de la víctima sobre el tórax. Situarse detrás de la cabeza y colocar sus brazos por debajo de los hombros sosteniéndole con ellos el cuello y la cabeza. Arrastrarlo por el suelo

 Si la víctima tiene un abrigo o chaqueta, desabrocharla y tirar de él hacia atrás de forma que la cabeza descanse sobre la prenda. Arrástrarla por el piso, agarrando los extremos de la prenda de vestir

 "Método del bombero": Es muy útil para desplazar a víctimas inconscientes siempre que el socorrista sea, por lo menos, tan corpulento como la víctima. Tiene, además, la ventaja de que permite disponer de un brazo libre al socorrista para, por ejemplo, sujetarse a la barandilla de una escalera, apoyarse para guardar el equilibrio, etc. Primero, el socorrista se sitúa frente a la víctima, cogiéndola por las axilas y levantándola hasta ponerle de rodillas. Después, el brazo izquierdo del socorrista pasa alrededor del muslo izquierdo de la víctima cargando el peso de su tronco sobre la espalda del socorrista. Finalmente, el socorrista se levanta, se mantiene de pie y desplaza a la víctima para que su peso quede bien equilibrado sobre los hombros del socorrista. Con su brazo izquierdo sujeta el antebrazo izquierdo de la víctima, quedándole un brazo libre. 

Dos Socorristas

 "Asiento sobre manos": Se puede improvisar un asiento para trasladar a una accidentado, uniendo las manos de dos socorristas; existen varias posibilidades. La diferencia fundamental entre ellos estriba en que permiten disponer o no (asiento de cuatro manos), de un brazo libre a un socorrista (asiento de tres manos) o de un brazo libre a cada socorrista (asiento de dos manos), que se puede utilizar para sostener una extremidad inferior que estuviera lesionada o como respaldo para la espalda de la víctima. Dependiendo de las lesiones que presente la víctima, de su capacidad de colaboración y de la fuerza de los socorristas, optaremos por una posibilidad u otra.

Transporte en silla: Se usa cuando la persona está consciente y no tiene lesiones severas, especialmente indicado si es necesario bajar o subir escaleras. 
Debe tenerse la precaución de que el camino esté libre de obstáculos, para evitar que los auxiliadores tropiecen, así como que la silla sea suficientemente fuerte. Para emplear este método de transporte se necesitan 2 auxiliadores. 

Si la víctima no puede sentarse sin ayuda, haz lo siguiente: Coloca la silla al costado del accidentado. Un auxiliador se pone de rodillas a la cabeza de la víctima. Mete una mano bajo la nuca, y la otra mano bajo los omoplatos.  En un solo movimiento sienta la víctima acercándote contra ella y sosteniéndola con una pierna.
 Coloca los brazos por debajo de las axilas de la víctima cogiendo el brazo de la víctima cerca de la muñeca. Con tu otra mano toma de igual forma el otro brazo y entrecrúzalos apoyando la cabeza contra el auxiliador, sostenga el tronco de la víctima entre tus brazos.
 Ponte de pie con la espalda recta, haciendo el trabajo con las piernas, mientras el otro auxiliador le sostendrá las piernas a la víctima.
 A una orden, levantad simultáneamente y colocar la víctima en la silla. Asegurad a al víctima en la silla, inclinad la silla hacia atrás, para que la espalda de la víctima quede contra el respaldo de la silla.
 A la orden, levantar simultáneamente la silla y caminar con precaución lentamente

Varios socorristas

  "Técnica de la cuchara": Se utiliza para depositar un accidentado en una camilla o trasladarlo entre varias personas. Requiere 3 o 4 socorristas que se arrodillan a un costado de la víctima e introducen sus manos por debajo de la misma: 
1. Un socorrista sujeta la cabeza y parte alta de la espalda.
 2. El segundo socorrista sujeta la parte baja de la espalda y muslos.
 3. El tercer socorrista sujeta las piernas por debajo de las rodillas. 
4. El socorrista a la cabeza de la víctima, da la orden de levantar a ésta y la colocan sobre sus rodillas. 
5. Una cuarta persona coloca una camilla debajo de la víctima.
 Los socorristas, cuando lo ordena el socorrista a la cabeza de la víctima, depositan a ésta sobre la camilla.
                     

 "Técnica del puente"
Se utiliza para depositar un accidentado en una camilla Los socorristas se colocan agachados con las piernas abiertas sobre la víctima: 
1. Un socorrista sujeta la cabeza y parte alta de la espalda.
2. El segundo socorrista sujeta a la víctima por las caderas.
3. El tercer socorrista sujeta las piernas por debajo de las rodillas. 
4. El socorrista a la cabeza de la víctima, da la orden de levantar a ésta. 
5. Una cuarta, persona coloca una camilla por debajo de la víctima. 
6. Los socorristas, a la orden, depositan a la víctima sobre la camilla.

                                                         

"Técnica de los socorristas alternos":
 Se utiliza para depositar un accidentado en una camilla. Los socorristas se arrodillan a un costado de la víctima, 3 a cada lado, y un 7º se arrodilla a la cabeza de ésta, mirando hacia el pecho: 2 socorristas sujetan la parte alta de la espalda entrelazando sus manos. Otros 2 sujetan la parte baja de la espalda y los muslos entrelazando sus manos. Otros 2 sujetan las piernas por debajo de las rodillas entrelazando sus manos. El socorrista a la cabeza de la víctima, sujeta esta, a la altura de los lóbulos de las orejas, traccionando suavemente hacia sí. El socorrista a la cabeza de la víctima, da la orden de levantarla hasta la altura de sus rodillas. Esto se hace en bloque, manteniendo el eje cabeza-cuello-tronco. Se coloca una camilla bajo la víctima. y a la orden, se deposita a la víctima sobre ésta 

"Técnica de camilla humana"
Se realizará entre varios socorristas. Los movimientos iniciales serán similares a la técnica de cuchara. 
. La persona colocada en la cabeza dirigirá 
. En un primer movimiento situaremos a la victima a la altura de las rodillas ( todos los socorristas tendrán la misma apoyada en el suelo)
. Con esa misma posición los socorristas se pondrán de pie
. En una tercera fase se llevará a la victima hacia el pecho mediante una flexión de los brazos
. Desplazarse de forma conjunta y bajo las órdenes de la la persona responsable de la cabeza

      


 FORMAS DE IMPROVISAR UNA CAMILLA

Una camilla se puede improvisar de las siguientes maneras: Con 2 o 3 chaquetas o abrigos y 2 trozos de madera fuertes. Coloca las mangas de las prendas hacia adentro. Pasa los trozos de madera a través de las mangas. Abrocha o cierra la cremallera de las prendas.  Consigue una manta y dos trozos de madera fuertes. Extiende la manta en el suelo. Divide la manta imaginariamente en tres partes, coloca un trozo de madera en la primera división y dobla la manta. Coloca el otro trozo de madera a 15 cm. del borde de la manta y vuelve a doblarla.


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